21/12/2011

Andrea Maria P. Borges da Rocha

Atuação Fisioterapêutica na prevenção de fraturas e quedas em idosos

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Andrea M. P. Borges da Rocha é Fisioterapeuta em Jaciara Rua Jurucê, 1294 ( frente à Câmara Municipal ) Telefones: (66) 8425 9813 - (66) 9668 5534

As fraturas na população idosa são um problema para Saúde Pública, especialmente porque a incidência aumenta com a idade e essa população está aumentando. A população idosa deve ser ensinada a melhorar sua saúde óssea, que já deveriam ser adotadas por toda vida.

Evitar o evento de queda é considerado hoje uma conduta de boa prática preventiva, principalmente nas residências.
Esses acidentes constituem causas importantes de incapacidade, invalidez e mesmo morte entre as pessoas idosas. Em muitos casos, muitas delas necessitam assistência médica emergencial. A saída está na prevenção. Pequenas medidas podem reduzir significativamente o risco desses acidentes.

Os locais de maior risco para a ocorrência de tropeços e quedas são o quarto, o banheiro, a cozinha, as escadas e as calçadas.
Os tapetes são uma das principais armadilhas responsáveis pelas quedas, deixo uma alerta a usar somente nos banheiros, os antiderrapantes. Cadeiras de plástico para o banho também é uma boa sugestão, caso o equilíbrio e a coordenação já estejam comprometidas ou fixar nas paredes dos banheiros barras de apoio. Animais de estimação também podem ser a causa de tropeço para a pessoa idosa. Outra sugestão é manter sempre a luz de corredores acesas, pois os idosos costumam acordar durante a noite para beber água, ou ir ao banheiro.
As quedas são causadas por fatores relacionados ao ambiente em que o idoso vive ou às suas condições de saúde. Costuma-se dizer entre os idosos que os acidentes não acontecem, mas são causados e podem ser evitados, desde que medidas preventivas sejam colocadas em prática. Assim familiares e profissionais de saúde não devem aceitar a idéia de que são conseqüências do próprio envelhecimento.

Os tipos de fraturas mais freqüentes na terceira idade são as de fêmur, punho, coluna e ombro. A fratura de fêmur é a que inspira mais cuidados e pode trazer maiores complicações. O único tratamento para esse tipo de fratura é a intervenção cirúrgica para colocar uma prótese, por exemplo. Mas como se trata de um paciente idoso, a cirurgia implica em vários riscos.

As mulheres idosas são mais vulneráveis a fraturas, pois estão sujeitas a uma redução da densidade óssea, doença conhecida como osteoporose. Esta perda é uma alteração no metabolismo do cálcio que acontece mais freqüentemente após a menopausa. O organismo deixa de produzir o estrogênio, um hormônio que exerce efeito protetor sobre os ossos, causando um enfraquecimento progressivo. O ideal é a mulher se submeter, logo após a menopausa, a um exame de densitometria óssea para um diagnóstico mais precoce da doença, evitando problemas futuros.
As quedas podem ter duas causas distintas: a primeira delas chamada de queda da própria altura, que é a queda acidental, quando a pessoa tropeça num buraco, cai da escada (por isso a importância da conservação e manutenção de vias públicas e residências). A segunda é a chamada queda por baixa da pressão arterial. Toda vez que nos abaixamos, ocorre naturalmente uma queda na pressão que causa tontura que poderá resultar numa queda. Cuidados simples podem evitar quedas e ajudar a manter a qualidade de vida do idoso, como a prática de uma atividade física, tomar sol que ajuda na reposição de vitamina D, porque prevenir é bem melhor do que reabilitar.

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